Chirurgia Bariatrica
Chirurgia bariatrica: gli interventi
Questo tipo di chirurgia comprende tutti quegli interventi chirurgici mirati alla riduzione del peso in chi soffre di obesità e alla cura delle malattie ad essa associate.
Prima di arrivare all'intervento ci sono percorsi alternativi che potrebbero evitarlo.
Sono interventi mini-invasivi che si svolgono in laparoscopia: la laparoscopia, unita a una gestione del periodo perioperatorio moderna ed efficace, consente al paziente di beneficiare di una ripresa più veloce, una breve degenza in ospedale e una riduzione del dolore post-operatorio. A seguito di un intervento di chirurgia bariatrica, per garantirne il buon esito, il paziente dovrà seguire un lungo percorso di follow-up che prevede il mantenimento del peso e la riduzione dei possibili effetti collaterali delle procedure bariatriche.
La chirurgia bariatrica procura in media un calo ponderale del 70% dei chili in eccesso, ma il calo può variare in relazione all’età, alla statura, al genere e alla storia clinica del paziente.
Quanto dura un intervento?
Quelli generalmente più rapidi sono il bendaggio gastrico e la sleeve gastrectomy, operazioni che possono durare dai 40 ai 60 minuti. Il bypass gastrico e la diversione biliopancreatica invece possono durare fino a 2 ore, 3 ore nei casi più difficili.
La durata dell'intervento può variare da caso a caso.
Qual è la degenza media per un intervento?
In seguito a bypass gastrico o a una sleeve gastrectomy, i pazienti restano in media due notti circa dopo l’intervento, si arriva anche a tre giorni se si tratta di diversione biliopancreatica. Dopo aver effettuato il bendaggio gastrico invece, il paziente può essere dimesso anche il giorno dopo.
Quali sono i rischi della chirurgia bariatrica?
La chirurgia bariatrica è un intervento di chirurgia generale e, in quanto tale, può comportare dei rischi. Nel 95-97% dei casi la chirurgia bariatrica è senza complicazioni ma, purtroppo, esiste almeno un 3% di rischio di complicazione da prendere in considerazione. Il tasso di mortalità nei centri ad alto volume, dove si eseguono tanti interventi tutti gli anni, a livello internazionale è registrato come inferiore al 2 x 1000. La maggior parte degli interventi di chirurgia generale ha un rischio di mortalità molto maggiore.
Le complicazioni più frequenti sono fondamentalmente due:
· la possibilità di avere un’emorragia nelle prime ore dopo l’intervento, che capita circa al 2% degli operati;
· subire una complicazione di tipo infettivo, come la fistola o la deiscenza.
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